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1、醫保卡刷卡機需要固定座機嗎

醫保卡刷卡機需要固定座機嗎

醫療保險門診共濟保障機制，主要是指城鎮職工基本醫療保險門診費用支付改革的一種新的待遇保障制度，最中心的內容是對個人賬戶進行改革，增加醫療保險基金對門診費用的支付渠道，實行統籌共濟，維護參保人合法權益。

2021年4月13日，國務院辦公廳印發了國辦發（2021）14號文件，即《國務院辦公廳關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》，按照該文件精神，我國城鎮職工基本醫療保險要本著“堅持協同聯動，完善門診保障機制和改進個人賬戶制度同步推進、逐步轉換。堅持因地制宜，在整體設計基礎上，鼓勵地方從實際出發，積極探索增強職工醫保門診保障的有效途徑”。

門診共濟保障機制是一項全新的醫療保障制度，也是一個循序漸進的改革過程，與我們自身利益密切相關的內容主要包含了四個方面。

一是改革職工醫療保險個人賬戶的計入方式，按照平穩過渡的方式，今后單位繳費部分不再計入職工個人賬戶，計入職工個人賬戶的資金只有個人繳費部分，也就是繳費基數的2%，大概比原來計入的比例有所降低。

二是建立門診費用共濟保障機制。對于單位繳費沒有計入個人賬戶的部分，劃入醫療保險基金，除了重點保障特殊門診、慢性病門診的支付以外，建立普通門診由醫保基金支付部分費用的機制，最低起步支付比例不低于50%，換句話說就是今后在門診看病，最低可以報銷50%的費用，另外50%從個人賬戶之中支付。

三是規范個人賬戶使用范圍。個人賬戶可用于支付門診費用中自付費用，住院費用的自付費用，到定點藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材的費用；還可以用個人賬戶支付為配偶、父母、子女繳納城鄉居民醫療保險的費用，有的地方還可以用于參保城市互助保的費用等。

四是建立個人賬戶家庭共濟保障機制。個人賬戶的資金除了個人使用以外，還可以用于支付參保人配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。也就是你個人賬戶的費用可由家庭成員共同使用。

對于家庭共濟賬戶的使用，需要在網上進行一個簡單的備案，備案的方式，比如要填寫家庭成員相關的信息，姓名、性別，與本人的關系，電話號碼，身份證等信息，只有這些信息上傳以后才可以用自己的社保卡個人賬戶資金為家庭成員支付門診費用或是住院費用，至于到定點藥店買藥的費用，只需要以本人名義買藥，全家人都是可以使用的，不需要辦理備案。

2022年初，各地根據國辦發（2021）14號文件的精神，制定了符合本地實際的實施辦法，從各地實施辦法的規定來看，基本上都是從2023年的1月1日開始執行，也有的地方要從2024年才能全部到位，這也是符合國家關于同步推進、逐步轉換的精神的。在2023年1月之前，個人賬戶和門診費用基本上還是按照過去的方式執行。

綜上所述，職工基本醫療保險的門診共濟保障機制，是對參保人醫療保障待遇的一種新機制，核心內容就是對個人賬戶進行改革，增加普通門診的待遇保障，規范個人賬戶使用規范的一種新機制。門診共濟保障機制的建立，對于提高醫保基金使用效率，逐步減輕參保人員醫療費用負擔，實現制度更加公平更可持續具有重要的現實意義。

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