坑人的17路公交車刷卡機
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坑人的17路公交車刷卡機
論中國名聲最差的行業,保險必定榜上有名。
作為在該行業混跡多年,雖時常為惡意抹黑保險的言論氣憤;
但更多的時候,是羞愧,對這個行業怒其不爭。
保險行業確實亂象頻發,小人當道。
雖說保險是白紙黑字的合同,不是騙人的;
但是為了傭金忽悠老百姓買到不合適的保險,不罵你罵誰?
特意寫下保險避坑系列,
將會依次介紹重疾險、醫療險、意外險、定期壽險、年金險等主要險種的避坑指南。
希望保險的坑,你不要踩!
第一篇,我們就從國民接觸最多、但又深受其害的重疾險開刀!
這篇文章,可以讓你讀懂重疾險原理,明白自己需求,避開重疾險的陷阱,居家必備良品!
主要內容如下:
1、重疾險有哪些保障,怎樣賠的?
2、我需要怎樣的重疾險?
3、重疾險會有哪些陷阱?
一、重疾險的原理重疾險,全名重大疾病保險,原理也不難理解。
只要患上了合同約定的病,保險公司就會一次性賠付一筆錢。
這聽起來簡單,門道卻不少。
我們從作用、保障內容、賠付條件三個維度來剖析重疾險:
1、重疾險的作用?我都不記得有多少次,被人如此質問了:
醫療險一年幾百,就有幾百萬保額了,完全解決了醫療費用,我憑什么還買你幾千上萬的重疾險?
這是個好問題,我們來假設一個情景:
35歲的老李,因為肺移植躺在病床一年多,一共花費了60萬醫療費用; 所幸醫保福利不錯,也有商業醫療險,費用可以報銷得七七八八。 可是家里只有老李一個人有經濟收入,自己已一年多不工作了,還要休養一大段時間。 家里的生活開支,孩子的教育費用、房貸車貸該怎么辦啊?
可見,雖然醫療險解決了醫療費用,但是這個家庭的經濟狀況仍是崩潰了。
而重疾險這個時候就顯現作用了,一次性賠付一大筆錢,任意我們使用,度過這段難關。
重疾險是一種收入損失險,其它險種無法替代。
2、重疾險保障什么?主流的重疾險,都會有重疾、輕癥的保障;不過,現在不少產品還會有中癥,甚至還搞個前癥出來。
其實,很多輕癥、中癥、前癥都可以看做重疾的早期狀態。
因為重疾定義比較嚴格,尋常情況是難以達到的;
所以開發輕癥、中癥,是為了降低理賠門檻,即使沒有達到重疾狀態也有得賠。
如果得了重疾,就會賠100%保額;若這產品重疾只賠1次的,合同就會結束。
如果得了輕癥、中癥或前癥,就會賠少點,一般是30% - 60%保額之間;
但賠完后合同一樣有效,得了重疾還能賠。
既然罹患了合同中的病,重疾險才會賠的。
那么,這款重疾險包括了什么病種,自然是很重要了。
重疾病種當然是核心,但是保險公司在此玩不出什么花樣。
早在2007年,行業就統一定義了25種法定重疾。這25種重疾占到了重疾理賠的95%左右,其它重疾病種多是湊數作用。
所以,在重疾病種上,我們沒必要糾結。
不少業務員都喜歡吹噓自家產品定義更寬松,對投保人更友好。
其實,重要的重疾病種都是統一定義的,你專挑幾種罕見病出來杠,沒什么意義。
不過,輕癥、中癥就沒有統一標準了,保險公司可以自行設置,個別產品就有可能暗藏貓膩。
所以,我們一定要重點留意是否包括那些高發輕癥/中癥,下文會說到。
舊重疾定義是2007年修訂的,到了今日,難免有些過時。
所以在去年,監管再次修改重疾定義。
自2021.2.1日起,市場上的重疾險都必須包括以下的“28 種重疾 、3 種輕癥”;而且疾病定義都是相同的,不存在你家寬松,我家嚴格的情況!
不過現有的大多數舊重疾險已包含這些病種,其實對我們的實質影響并不大。
比如,新增的 3 種重疾:嚴重慢性呼吸衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎,大多數重疾險早就有了。
但是在新定義下,有些病種理賠標準變更寬松了,但有些變更嚴格。
3、重疾險是怎樣賠?我常說,醫療險不要貪多,一份合適的都夠了。
因為醫療險是事后幫我們報銷醫療費用的,就算你買了十幾份,也不會重復報銷。
但不同于醫療險,重疾險是一次性,定額賠付的。
你買50萬保額,就賠50萬;你買10份,就10份疊加一起賠。
所以如果你不差錢,這重疾險倒可以說是多多益善。
不過要注意一點:只要確診了重疾,就馬上賠付,這是保險行業流傳最廣的銷售誤導之一。
以核心的病種為例為例,賠付條件基本可以分為 3 類:
確診即賠:3 種實施某種治療才能賠:5 種達到某種狀態才能賠:17 種只有極少部分病種是確診即賠的,其它的要么實施某種治療,要么達到約定狀態才能賠。
以腦中風后遺癥為例,必須確診 180 天以上,而且還要符合對應的后遺癥才可以理賠。
二、對重疾險,我會有哪些需求?上面我就介紹了重疾險原理,不是我我夸張;
只要你搞懂后就勝過了一半的保險業務員了(半桶水的業務員實在太多了......)
但什么才是一款好產品?
只有是適合自己的產品才稱得上一個好字。
你買錯保險,一半是因為你不懂保險,另一半原因則是你不明白自己的需求!
1、我有多少預算?這是最重要、最直接的需求。
別管什么世界500強大公司,什么分紅、返還保費,重疾賠個5、6次;
只要我負擔不起,這產品對我來說就是垃圾,不要!
我見過無數個年收入不到10萬的家庭,買了一兩萬的重疾險。
這就不是保險,而是負累了。
一家人的所有保險開支,不能超過年收入的10%!真的不能再多了。
注意,是一家人,包括重疾、意外險等所有險種的保費。
2、我要買多少保額?重疾險是為了彌補經濟損失,所以重疾險的保額至關重要!
如果你兩三年不能工作,只賠你十幾萬,夠生活費用嗎?夠孩子的學費嗎?夠車貸、房貸嗎?
你可以放棄大品牌,可以不要保終身、多次賠付;
但是重疾保額,你一定不能妥協,低保額不如不買。
重疾保額最低30萬起步,50萬不過是標配,100萬會更好。
3、我的年齡、身體情況如何?說一句欠揍的話,雖然很多人看不起保險,但保險也不是你想買就能買的。
購買保險會有兩道門檻,年齡 和 身體情況。
50歲基本上就是重疾險的最后上車年齡了,超過后就沒什么必要買了。
一來,很難買到合適的了;
二來,價格也很貴,容易保費倒掛,沒有意義。
保費倒掛:即你交的保費,比賠付的保額還多,常出現在老人的重疾險中。
買重疾險、醫療險等健康險時,健康告知絕對是避不開的。
你在線下買保險時,會有一份紙質問卷;你在網上買保險時,也會有投保告知頁面。
我們必須根據已知情況,如實回答問題,這份保險才會有效成立。
而常見的拒賠糾紛,十有八九都是因為沒有如實做好健康告知而引起的。
如果你年紀較高、或身體不佳;
可以適當妥協其他因素選擇一款要求寬松的重疾險。
雖然要妥協,但有保障畢竟是好事。
三、重疾險的五大陷阱作為人身險公司的主打險種,重疾險五花八門;
有消費型和儲蓄型之分,也有保定期和終身之別,還有單次賠付和多次賠付等。
但萬變不離其宗,想買到一款合適的重疾險。
當你明白重疾險原理和自己需求后,還得避開最常見的五大陷阱:
陷阱1:返還型重疾險一定會更好!江湖上有這么一類重疾險,號稱“有病治病,無病返錢”,就是所謂的返還型重疾險。
這聽起來就很爽了,我們怎么都虧不了,但真的是這樣嗎?
無圖無真相,直接對比返還型的康寧保B款 和 消費型的嘉和保:
雙方都是保障到70歲,10萬保額,但是:
嘉和保選手:我保障更好,價格更低;康寧保選手:如果你平平安安到70歲后,我可以給你退還4.5萬。假如老王想挑一款,我們來做一下導演,安排老王的一生。
無非就兩種情況:
情況一:在70歲之前,老王就得了重疾兩款產品都是賠10萬,但康寧保要交的錢更多,到期后也沒錢退了。
選擇哪個更劃算,不用我說了吧? 情況二:老王平安到了70歲,合同結束
此時康寧保可以退回4.5萬,而嘉和保什么都沒。
也就是說老王如果選擇康寧保,在20年內每年要多交999元,但到了70歲會有4.5萬收益。
這值不值得?簡單,我們在Excel上算一算IRR(年化收益率):
IRR只有2.54%,這個收益率非常一般。
如果老王選擇便宜的嘉和保,每年省下的錢就算去買一份年金險,到70歲時收益都會遠不止4.5萬。
這種保障、理財,還能兩不誤,不是比直接買返還型重疾更勝一籌?
這類返還型重疾險保障沒有優勢,收益更沒有;還得要求身體不能出事才能退錢,你買來干嘛?!
如果你真的,真的,真的要買一款返還型重疾,那也得注意兩點:
有些產品到期后返還保費,有些產品則是返還保額,一字之差,相距幾十萬有些產品返還保費后,就合同結束了,有些產品則還能保障繼續。但直白告訴你,沒有哪一款保險可以同時兼顧好保障和理財的!
如果你不是家里有礦,就不要考慮這種產品了。
陷阱2:重疾險病種一定越多越好!不少業務員喜歡說:我這份重疾險,包括了一百多種病,從頭保到腳。
但病種多,就代表保障一定更好嗎?
不一定!
我們普通人來來去去聽說的大病,無非就是癌癥、心肌梗塞、腦中風.....
一份重疾險,只要包括重要病種,就合格了。
上面已說到,行業規范了重疾定義后,保險公司在重疾病種就玩不出什么花樣了。
但個別公司“靈機一動",就打起了輕癥注意,會故意漏掉幾項高發輕癥。
輕癥、中癥,本質都是重疾的早期;
由于重疾賠付條件不會輕易達到,輕癥保障就顯得很重要了。
我根據多年理賠經驗,并咨詢多名醫生后,總結出了11種關鍵輕癥。
建議你好好收藏,買重疾險一定要重點參考,以這兩款產品為例:
不同產品在輕癥保障方面差異非常大,但一款優秀的重疾險,必須具備這11種輕癥。
而早期惡性腫瘤、輕度腦中風后遺癥、不典型急性心梗這三種尤為重要。
以前的重疾險啊,有個別無良產品要么故意漏掉高發輕癥,要么在理賠條件上作文章。
不過以后不必擔心了,新版重疾險都必須包括這三種輕癥,而且定義、理賠條件都相同,我們只要留意其它8種輕癥是否具備就行了。
陷阱3:重疾險賠付次數一定越多越好!根據重疾賠付次數,重疾險可以劃分為:
單次賠付重疾險:重疾賠1次,合同就結束了
多次賠付重疾險:重疾可以賠2次以上,保障會更好
但是多次賠付重疾險也會有兩種類型:
1、疾病不分組,保障最好,賠了這種大病,其它的還能繼續賠。
2、疾病分組,一般會將疾病分為第1組、第2組、第3組等,同一組疾病,只會賠1次!
所以對于疾病分組的重疾險,我們一定要重點關注 6 大重疾的分組情況。
我選了兩款代表產品進行對比:
怎么判斷哪種分組更合理?主要看以下 3 個技巧:
技巧 1:惡性腫瘤單獨一組
惡性腫瘤是最高發的重疾,占到了重疾理賠的 60-80%。
所以,惡性腫瘤單獨一組最為合理;就算理賠了,也不影響其他高發病種的保障,如倍倍加。
反觀御享人生,癌癥、腎病終末期等幾種高發重疾都擠在第一組。假如賠了癌癥,這組的其它重疾就沒得賠了呀,保障會大打折扣。
技巧 2:高發病種越分散越好
對于 6 大高發重疾,除了惡性腫瘤單獨分組外,剩余的 5 種越分散越好。
技巧 3:有關聯的疾病分不同組
如果關聯性大的疾病分在不同組,獲得多次賠付的機會更大。
所以,挑選分組多次賠付重疾險,重點不是賠付次數,而是應該按以下順序考慮:
重疾險不分組 > 癌癥單獨一組 > 重疾亂分組。
陷阱4:保終身、保身故就是好,寧愿多花一倍錢來保障!經常會有粉絲來問我:
買重疾險,選擇保到70歲,還是保終身呢?要不要加上身故責任的?
能保終身、有身故責任的重疾險,保障一定會更好,這毫無疑問。
但前提是我們不差錢!以下面三種方案為例:
在這三個方案中:
方案1:這輩子得了重疾都能賠,死了也能賠;保障最好,價格也最貴,一年得8000多。方案2:也能解決一輩子的大病風險,在60歲前身故能賠,價格只要6000多。方案3:在70歲前,得了重疾能賠;在60歲前,身故了能賠。方案 3 保障不如方案1、2,但價格最低,一年只要4000多,是方案1的一半!
如果你預算不多,“消費性重疾+定壽”的方案3 會是更合適的選擇。
當然很多人會舉手反對:不是年紀越大,越需要保險嗎?到了60歲、70歲,沒保障咋辦?
從保障角度來說,當然是保障越久就越好。
但從經濟角度來看,在一生中,我們家庭責任最重,最需要賺錢時,才是最需要保險的時候。
所以如果你錢不多,重疾保到70歲,身故保到60歲的 方案3 才是合適的選擇。
再次強調,我并不是反對保障終身、有身故責任的重疾險!
只是我見過了太多年收入只有幾萬的家庭,卻買了一份上萬塊的重疾險,苦不堪言。
記住,買保險一定要量力而行!
陷阱5:大而全的重疾險,保障更全面!別人家重疾一般就是重疾、輕癥、身故保障;但有這么一類重疾險,保障多到夸張。
以某款產品為例,保障如下:
你本來只是想買一份重疾險,結果還給你安排了定壽、長期意外、醫療險等。
多達十幾種保障,你安全感有了嗎?
但可惜,這不代表能防備十幾種風險,因為很多保障都是共用保額的!
例如重疾、身故、全殘、疾病終末期,只要賠了其中一樣,其他就不會賠了。
而且這類產品還會貴得非常離譜,
因為十幾種保障疊加一起,你也不方便與其他產品比較,根本看不透。
你本來只想買個香蕉蘋果,結果一頓忽悠之下,給了你一個水果大禮包。不僅價格貴的離譜,可能里面還是爛水果。
切記,不要被一些旁枝細節的保障分散注意力;
"重疾+輕癥"才是重疾險保障核心,才是評判一款重疾優秀與否的最重要標準。
其實不管買重疾險,還是醫療險、意外險等,我們一定要牢記初衷,抓住重心,才不會買錯。
四,寫在最后我是深藍君,專注保險測評,日常科普保險干貨。
保險里的坑數不勝數,我們老百姓真的防不勝防。
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